Инвалидность при онкологии — как получить в 2022 году, какая группа дается

Краткое описание наиболее распространенных онкологических заболеваний

Клинические группы больных и тактика врача общей лечебной сети в зависимости от клинической группы.

la клиническая группа

К группе Iа, относят пациентов с неясной клинической картиной, подозрительной на злокачественное новообразование. Их обследование и уточнение диагноза должно быть организовано не позднее, чем через 10 дней с момента взятия на учет. Больных группы la при подтверждении диагноза рака переводят во II или IV группу или снимают с учета при исключении опухоли.

Тактика врача

Заподозрив злокачественное новообразование, врач обязан обеспечить обследование пациента в максимально короткий срок (10 дней), придерживаясь клинического минимума, позволяющего диагностировать опухоль и направить обследованного пациента в онкологическую сеть для подтверждения/снятия диагноза. В случае подтверждения онкологического заболевания врач-онколог определяет тактику лечения.

Iб клиническая группа

Это пациенты с облигатными и факультативными предраками, требующими специального (хирургического, лучевого) лечения. (Факультативный предрак – это патологическое состояние, на основе которого может развиться рак.

Облигатный предрак – это предопухолевое патологическое состояние, которое характеризуется высокой частотой озлокачествления).

Тактика врача

Больные с факультативными предраковыми заболеваниями, не нуждающиеся в специальном лечении, находятся на диспансерном наблюдении в общей лечебной сети, им проводится консервативная терапия и осмотры в сроки, установленные при данном заболевании.

II и IIа клинические группы

Пациенты со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению, и больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению соответственно.

Под радикальным лечением понимают применение методов, направленных на полное излечение больного. После проведенного специального (радикального) лечения больные переводятся в III клиническую группу, а при обнаружении отдаленных метастазов — в IV.

Тактика врача

При выявлении у больного злокачественного новообразования врач направляет его с подробной выпиской в онкологическую службу (онкологический диспансер) по месту жительства. Одновременно врач заполняет и отправляет в онкологический кабинет извещение (или извещение и контрольную карту), указав в какое лечебное учреждение направлен больной на лечение.

III клиническая группа

Это лица, излеченные от злокачественных новообразований. К ним относят больных после радикального печения, при отсутствии рецидивов и метастазов, т.е. это практически здоровые люди, излеченные от злокачественных новообразований. При возникновении рецидивов больные из этой группы могут переводиться в группу II для проведения специального лечения (хирургического, лучевого и др.) или в группу IV если специальное лечение не показано или не может быть проведено.

Тактика врача

Онколог определяет дату очередной явки пациента на контрольный осмотр в онкологический кабинет. При отсутствии онколога, участковый врач самостоятельно производит в установленные сроки осмотр и обследование больного, решает вопрос о наличии или отсутствии рецидива и метастазов и сообщает дату и результаты контрольных осмотров в онкологическое учреждение.

Сроки диспансеризации больных III клинической группы: (в зависимости от локализации опухолевого процесса) в течение 1-го года после проведенного специального лечения обследование 1 раз в 3 мес, в течение 2-го года после проведенного специального лечения – 1 раз в 6 мес, на 3-м году из-за высокого процента рецидивов и метастазов допускается обследование 1 раз в 3 мес, далее до 5 лет – 1 раз в 6 мес, а в дальнейшем пожизненно – 1 раз ежегодно, если нет специальных показаний для интенсивного режима наблюдения.

IV клиническая группа

К этой клинической группе относят больных с распространенной формой злокачественного новообразования, радикальное специальное лечение которых невозможно.

Тактика врача

Больных, не подлежащих специальному лечению (IV клиническая группа) направляют для диспансерного наблюдения и симптоматической терапии к врачам общей лечебной сети. Больным IV группы при необходимости должно быть обеспечено стационарное симптоматическое печение в лечебных учреждениях общей сети.

В случае удовлетворительного состояния врач направляет больного на консультацию к онкологу для выработки схемы симптоматического печения. Больных в тяжелом состоянии консультирует с онкологом на дому и по согласованию с ним проводит симптоматическое лечение.

Разделение больных с новообразованиями на группы предназначено для облегчения диспансерного учета. Не следует путать клинические группы со стадиями онкологического заболевания!

Читайте также:
Самые востребованные профессии в России в области IT-технологий

Больные со злокачественными новообразованиями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в территориальном онкологическом учреждении.

Алгоритм оформления инвалидности

Временный порядок признания человека инвалидом, утвержденный в период пандемии коронавируса, действует до 1 октября 2022 г.

Условия признания человека инвалидом

Для признания гражданина инвалидом должны наличествовать одновременно три условия:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Порядок установления инвалидности

В период пандемии коронавирусной инфекцией Правительство РФ утвердило Временный порядок признания лица инвалидом, который действует до 1 октября 2022 г. Порядок установления инвалидности один и тот же независимо от физиологических показателей гражданина (проблемы слуха, зрения и т.п.) 1 .

Установлено, что медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится заочно в целях предотвращения распространения коронавируса. В случае обжалования гражданином результатов МСЭ в городе или районе МСЭ может проводиться в главном бюро медико-социальной экспертизы или Федеральном бюро медико-социальной экспертизы в очном порядке.

Медицинская организация в направлении на МСЭ, выданном гражданину впервые, указывает результаты обследований, отражающих состояние здоровья гражданина, степень нарушения функций организма, состояние компенсаторных возможностей, сведения о проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятиях.

Медицинская организация может сформировать направление на МСЭ без проведения дополнительных обследований: для граждан, имеющих заболевания и нарушения функций организма, предусмотренные приложением к Правилам признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95), и для граждан, направляемых на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации, если ранее в течение года до дня формирования направления были проведены обследования, подтверждающие такие заболевания или нарушения функций организма.

Решения об установлении инвалидности впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида принимаются федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении на МСЭ.

Рекомендуемый алгоритм оформления инвалидности

1. Обратитесь в медицинскую организацию, ПФР или орган соцзащиты населения для направления вас на МСЭ.

2. Подготовьте необходимые для проведения МСЭ документы.

Список документов определен п. 24 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95; далее – Правила № 95); п. 3, 28, 31, 34, 37, 90 Административного регламента (утв. Приказом Минтруда России от 29 января 2014 г. № 59н); п. 3 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789):

  • документ, удостоверяющий личность, или его заверенная копия;
  • документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя (при обращении через представителя);
  • СНИЛС;
  • направление на МСЭ или справка об отказе в направлении на МСЭ;
  • заявление о проведении МСЭ (если вам выдана справка об отказе в направлении на МСЭ);
  • медицинские документы, необходимые для установления причины инвалидности, в частности для фиксирования причины «инвалидность с детства», – документы, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое привело к стойким ограничениям жизнедеятельности до 18 лет (до 1 января 2000 г. – до 16 лет);
  • дополнительно могут быть представлены документы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и для признания инвалидом: акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или заключение госинспектора по охране труда о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до 6 января 2000 г., либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
  • письменное согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на проведение МСЭ; но такое согласие не требуется в случае проведения МСЭ заочно (абз. 6 п. 24 Правил № 95);
  • заключение врачебной комиссии медицинской организации, подтверждающее, что по состоянию здоровья вы не можете явиться в бюро МСЭ, в связи с чем МСЭ необходимо провести на дому.
Читайте также:
Непрерывный трудовой стаж – статья ТК РФ, на что влияет при исчислении пенсии

3. Пройдите МСЭ и получите решение.

МСЭ может проводиться (п. 23 Правил № 95; п. 90 Административного регламента):

  • в бюро МСЭ по вашему месту жительства (месту пребывания), месту нахождения вашего пенсионного дела, если вы выехали на постоянное жительство за пределы РФ;
  • на дому, если вы не можете явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения врачебной комиссии медорганизации);
  • в медицинской организации, оказывающей вам помощь в стационарных условиях;
  • в организации социального обслуживания, оказывающей соцуслуги в стационарной форме;
  • в исправительном учреждении;
  • заочно – по решению бюро.

Гражданам при наличии установленных законодательством заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании (п. 23 Правил № 95). Кроме того, МСЭ может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий.

При принятии решения о проведении заочного освидетельствования бюро МСЭ учитывает следующие условия (п. 23 Правил № 95):

  • проживание гражданина в отдаленной или труднодоступной местности, в местности со сложной транспортной инфраструктурой или где отсутствует регулярное транспортное сообщение;
  • тяжелое общее состояние гражданина, препятствующее его транспортировке.

Если человек находится в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечностей и нуждается в первичном протезировании, на МСЭ дается 3 рабочих дня с момента поступления в бюро направления на МСЭ (п. 23 Правил № 95).

МСЭ проводится бесплатно (п. 45 Административного регламента).

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, и объявляется после МСЭ в их присутствии. При необходимости они дают разъяснения по содержанию решения (п. 28 Правил № 95; п. 105, 107 Административного регламента).

Решение и разъяснения по нему направляются вам (п. 108–110 Административного регламента):

  • в форме электронного документа через Портал госуслуг;
  • на бумажном носителе по почте в течение 3 рабочих дней с даты принятия решения.

При проведении МСЭ ведется протокол и составляется акт. Акт, протокол и индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) формируются в ваше личное дело МСЭ. Заверенные копии акта и протокола можно получить на бумажном носителе или в электронном виде через Портал госуслуг. Для этого необходимо подать в бюро МСЭ заявление. Его можно направить в том числе в электронной форме (п. 29, 29 (1) Правил № 95; п. 113 Административного регламента).

4. Получите справку об инвалидности и ИПРА.

Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением. ИПРА с 1 января 2022 г. формируется в форме электронного документа. При подаче заявления о проведении МСЭ через Портал госуслуг ИПРА направляется в личный кабинет на портале. По вашему желанию ИПРА может быть предоставлена на бумажном носителе или направлена заказным почтовым отправлением. В случае направления справки или ИПРА по почте должны быть соблюдены требования законодательства о персональных данных (абз. 4, 5, 7 п. 10 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 13 июня 2017 г. № 486н; п. 119, 122 Административного регламента).

(Читайте также дискуссию «Права инвалидов», в которой адвокаты комментируют законодательные инициативы и судебную практику по делам о защите прав людей с инвалидностью (все материалы по теме доступны на странице дискуссии в колонке справа)).

1 Постановление Правительства РФ от 16 октября 2022 г. № 1697 «О Временном порядке признания лица инвалидом». Постановление Правительства РФ от 1 февраля 2022 г. № 92 «О внесении изменения во Временный порядок признания лица инвалидом».

Инвалидность по зрению — критерии в 2022 году, когда и при каком минусе дают

Порядок проведения медико-социальной экспертизы утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н “Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы”

При установлении группы инвалидности члены комиссии (МСЭК) учитывают следующие параметры:

  • способность или неспособность к самообслуживанию;
  • степень зависимости от других лиц для осуществления жизнедеятельности;
  • способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств.

Критерии установления инвалидности для граждан РФ

Читайте также:
Имущественный налоговый вычет по НДФЛ

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, утверждены приказом Минтруда России от 17.12.2015г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

К основным видам стойких нарушений функций организма человека относятся:

  • нарушение психических функций;
  • расстройство языкового и речевого аппарата;
  • нарушение сенсорных функций – зрения, слуха, обоняния, осязания и других;
  • нарушение нейромышечных, скелетных и других функций, связанных с движением человека;
  • расстройство функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, иммунной, мочевыделительной, кроветворной систем человеческого организма;
  • нарушения, обусловленные внешним физическим уродством.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень – стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 %;

II степень – стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 %;

III степень – стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 %;

IV степень – стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 %.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.

Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:

  • самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
  • самостоятельное передвижение;
  • дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
  • общение;
  • контролировать свое поведение в обществе;
  • способность освоения элементарных навыков и умений;
  • способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.

II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:

  • самообслуживание;
  • самостоятельное передвижение в пространстве;
  • ориентация в пространстве;
  • общение с людьми;
  • обучение и получение образования.

Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.

Читайте также:
Конфликт интересов на государственной службе: понятие, примеры

Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:

  • способность к самообслуживанию при более длительном отведении времени на выполнение таких действий, дробность его выполнения, применение вспомогательных средств;
  • способность к самостоятельному передвижению при более длительной трате времени и сокращении расстояния с использованием вспомогательной техники;
  • способность самостоятельно ориентироваться только в знакомой обстановке;
  • способность к общению со снижением темпа и объема передачи и получения информации от собеседника;
  • периодическая потеря способности к самоконтролю над поведением в сложных жизненных ситуациях;
  • способность к обучению и получению образования в рамках федеральных образовательных стандартов в специально созданных условиях для людей с ограниченными возможностями;
  • способность к осуществлению трудовой деятельности в обычных условиях труда после снижения квалификации, тяжести, напряженности работы и уменьшения ее объема.
Что такое индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА)

По результатам проведения МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА).

ИПРА – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Порядок реализации программы реабилитации является обязательным для любых видов учреждений, их осуществляющих, но для самого инвалида носит рекомендательный характер.

Координация мероприятий по реализации ИПРА осуществляется органом социальной защиты населения.

Оценка результатов проведения мероприятий реабилитации осуществляется специалистами бюро МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида.

Что относится к техническим средствам реабилитации (ТСР)

При проведении МСЭ определяются показания к техническим средствам реабилитации (ТСР).

ТСР – это общее название средств для облегчения повседневной жизни людей с инвалидностью и другими ограничениями жизнедеятельности.

К ТСР инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, например, кресла-коляски, спортивное оборудование и инвентарь, средства для обучения, для самообслуживания, ухода, ориентирования (включая собак-проводников), средства общения и обмена информацией, протезные изделия.

Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

Порядок обжалования решения Бюро МСЭ

Гражданин (его законный представитель) в случае несогласия с принятым решением (отказ в установлении инвалидности, не согласие с установленной группой инвалидности) может обжаловать в месячный срок решение Бюро (находящееся по месту жительства) в Главном бюро (в субъекте РФ) на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо сразу в Главное бюро.

Бюро, проводившее МСЭ гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро.

Решение Главного бюро может быть также обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро (г. Москва, ул Ивана Сусанина д.3) на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.

Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суде гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно законодательству РФ, обжаловать решение бюро в Федеральном бюро (минуя этап Главного бюро) нельзя.

Инвалидность по зрению в 2022 году: кому присваивают и какую группу, критерии, как оформить

  • Понятие инвалидности по зрению
  • Как присваивают группу инвалидности: основные критерии
  • Группы инвалидности для лиц с нарушениями зрения
  • Виды трудовой деятельности, разрешенные инвалидам по зрению
  • Льготы для инвалидов по зрению
  • Порядок оформления инвалидности
  • Отказ в инвалидности: что делать?
  • Особенности реабилитации слабовидящих инвалидов
  • У взрослых
  • Детская инвалидность по зрению
  • Срок действия справки по инвалидности: временный или постоянный
  • Пособие по инвалидности для слабовидящих и слепых
  • Другие привилегии
  • Требуемая документация
  • Прохождение экспертизы
Читайте также:
Ежемесячная премия: порядок ее начисления и выплаты, обоснование, код дохода

Если офтальмологи обнаруживают серьёзные проблемы в работе зрительного анализатора, которые затрудняют или полностью ограничивают выполнение бытовых задач, можно готовить документы и направление на МСЭ для установления инвалидности. Об особенностях статуса при нарушении зрения расскажем далее.

Понятие инвалидности по зрению

Рассматриваемая патология излечивается не во всех случаях и не даёт ожидаемых результатов даже при использовании современных способов терапии. В таких случаях уместно назначить группу инвалидности.

По словам специалистов, те или иные аномалии со зрением есть у 20% жителей Земли. В качестве провокаторов нарушений и утраты зрительной функции (частично или полностью) обозначают такие недуги, как:

– катаракта (приобретённая или врождённая);

– ретинопатия различного происхождения;

Не исключаются различные травмы глаза.

Интересно! Развитие слепоты (тотальной и необратимой) в некоторых случаях связано не со здоровьем глазного яблока, а с повреждением зрительного нерва или аномалией затылочной области мозга.

Ещё одним поводом для присвоения особого статуса по зрению становится пожилой возраст гражданина, но строго насчёт возраста ограничения в законе не прописаны.

Зато чётко регламентированы правила, согласно которым устанавливают льготный статус. Они указаны в следующих законодательных актах:

Номер акта Дата принятия Что регламентирует
ФЗ-46 03.05.2012 г. О ратификации международной конвенции о правах инвалидов
ФЗ-181 24.11.1995 год Устанавливает гарантированный объем соцпомощи лицам с ОВЗ
Постановление правительства №95 20.02.2006 год Содержит основные правила и условия, при которых происходит назначение инвалидности людям с нарушениями зрения
Приказа Минздрава №535 22.08.2005 год Устанавливает регламент проведение МСЭ
Приказ Министерства труда №101 23.12.2009 год Устанавливает правила назначения определенной группы, соответствующей состоянию больного

Как присваивают группу инвалидности: основные критерии

У взрослых

Группу дают при обнаружении заболевания, присутствующего в специальном перечне (нормативном акте). Если говорить об инвалидности по зрению у совершеннолетнего человека, здесь эксперты МСЭ принимают во внимание:

– нуждаемость в соцзащите и господдержке;

– скорость прогресса выявленной патологии, её тяжесть;

– степень потери зрения и прогнозы по его восстановлению;

– влияние проблемы на способность обучаться, ориентироваться и тд.

Плюс, специалисты комплексно оценивают результаты диагностик, всех показателей. Особый статус назначают, если есть отклонения по нескольким (и более) указанным пунктам. Если в процесс вовлечены оба органа зрения, во время определения сохранившихся возможностей ориентируются на состояние наиболее здорового глаза.

Детская инвалидность по зрению

Применительно к детям (то есть гражданам до 18 лет) о льготном статусе говорят в случае значительного спада у них зрительных функций. При этом учитывают:

– устойчивость патологии и прогнозы;

– явность симптомов и сопутствующих проблеме проявлений;

– социальные или физиологические ограничения, вызванные аномалией зрения или травмой.

Детям не положена конкретная группа. Получить её нужно совершеннолетнему гражданину в ходе нового, взрослого освидетельствования. В итоге такому льготнику дополнительно устанавливают статус «инвалид с детства».

Срок действия справки по инвалидности: временный или постоянный

Постановление правительства №247 даёт представление о болезнях зрительной системы, позволяющих получить группу пожизненно. Также освобождение от периодического подтверждения статуса возможно в иных ситуациях.

Как бы там ни было, важно иметь представление о правилах выписки определённой справки (постоянной или временной):

  1. Работа зрительной системы восстановилась полностью: человек признается работоспособным и льготный статус более не назначается.
  2. Динамика положительна, но работа глаз еще имеет выраженные дефекты: выдается справка о назначении иной менее серьезной группы.
  3. Несмотря на курс лечения и реабилитации состояние больного не меняется: справку продляют на новый срок.

Кстати! Если прошло несколько периодов, на которые была назначена временная инвалидность, а динамика отсутствует, специалисты могут выдать бессрочную справку.

Состояние льготника подлежит проверке на МСЭ (раз в 1-2 года), чтобы знать, помогают ему реабилитационные мероприятия или нет, что нужно изменить и тд.

Читайте также:
Испытательный срок при переводе: на другую должность, в другую организацию

Группы инвалидности для лиц с нарушениями зрения

Характеристики устанавливаемых по зрению групп инвалидности практически аналогичны назначаемым при других аномалиях:

Группа Степень утраты зрительных способностей Характеристика
Третья 40-60% Имеются значительные нарушения работы глаз. Больному требуются специальные приспособления для осуществления обычных действий. Способность к самообслуживанию сохранена в полном объеме.
Вторая 65-90% Имеются выраженные нарушения деятельности. Больному часто требуется помощь других лиц.
Первая >90% Тяжелые поражения анализатора, стойкая дисфункция зрительной системы. Нередко тотальная слепота.

Как правило, требуется личное присутствие льготника на МСЭ. В исключительных (сложных) случаях специалисты выезжают в стационар или на дом.

Интересно! Оценивая состояние организма в комплексе, рассматривают различные параметры и назначают балл по международной номенклатуре EDSS.

Виды трудовой деятельности, разрешенные инвалидам по зрению

При сохранности интеллектуальных, физических возможностей плохо видящий или незрячий человек может трудиться. Закон не лишает данного права инвалидов всех категорий, хотя «рабочей» считается 3 группа. Но особый статус означает, что придётся соблюдать определённые правила. К примеру, инвалид по зрению не должен работать:

– в помещениях с высокой влажностью;

– не нормированно или в ночную смену;

– за компьютером в течение долгого времени;

– с мелкими деталями и там, где нужно хорошее зрение;

– с химикатами (к примеру, на производстве бытовой химии);

– в условиях высокого психологического напряжения и стресса;

– в условиях повышенной физической и динамической нагрузки;

– в качестве управленца сложными производственными машинами.

Если работодатель готов взять на работу сотрудника с особенностями, ему предстоит создать комфортные рабочее место.

Льготы для инвалидов по зрению

Категория граждан, о которой идёт речь в материале, является социально незащищённой и потому обеспечивается всесторонней господдержкой в виде экономических и социальных программ. Далее изложим основные виды помощи.

Пособие по инвалидности для слабовидящих и слепых

Пенсия и ежемесячные денежные выплаты необходимы гражданам с ограничениями по зрению, чтобы несмотря на справку об инвалидности и своё сложное положение вести нормальную жизнь. Суммы выплат отличаются в зависимости от группы:

Группа инвалидности Размер стандартного пособия Для инвалидов детства ЕДВ
Третья 4491,30 4491,30 2227,55
Вторая 5283,84 10567,73 2782,67
Первая 10567,73 12681,09 3896,43

Несовершеннолетние лица с аномалиями зрительного характера получают пособие — это 12681,09 руб., а также ЕДВ — это 2782,67 руб.

Внимание! Повышаются указанные начисления каждый год в ходе индексации. Кроме пенсионных пособий льготнику также может предоставляться адресная помощь.

Другие привилегии

В качестве преференций, облегчающих жизнь инвалида, выделяются:

– бесплатно выдаваемые ТСР;

– компенсация 50% затрат на ЖКУ;

– дополнительный отпуск, короткая рабочая неделя;

– соцпакет — бесплатные лекарства по рецепту, проезд, путёвка в санаторий;

– собака-поводырь (при необходимости).

Порядок оформления инвалидности

Процесс получения особого статуса не такой сложный как может показаться. Каждый шаг здесь известен и отработан. Кроме того, в случае затруднений можно обратиться за помощью в соцслужбы.

Требуемая документация

Слабовидящий получатель инвалидности перед МСЭ подготавливает бумаги, а именно:

– свой паспорт и СНИЛС;

– полис медицинского страхования;

– выписки из медкарты с печатью врача;

– справка и характеристика с места работы.

Прохождение экспертизы

В назначенный членами комиссии день потенциальный льготник проходит всестороннюю проверку в бюро МСЭ. Три эксперта и независимый специалист (его можно пригласить по желанию больного) осуществляют визуальный осмотр, делают выводы об общем состоянии.

Учитываются выписки врачей и не только. По итогу принимается решение. Если оно отрицательное, отказ должен быть обоснован. В обратной ситуации выдаются справка об инвалидности, ИПР.

Если освидетельствование первое, справка действует год (для 2 и 3 групп) или несколько лет (при 1 категории):

Отметим, что согласно нововведениям 2019 года регламент определения группы присутствие больного не обязательно.

Отказ в инвалидности: что делать?

Обжаловать не присвоение особого статуса можно путём подачи:

Читайте также:
Как проверить доверенность на подлинность

– жалобы в вышестоящее бюро;

– искового заявления в суд.

Важно! К примеру, при замене хрусталика гражданин не обладает правом на инвалидность и отказ будет правомерным.

Особенности реабилитации слабовидящих инвалидов

В процессе реабилитации можно как полностью восстановиться и вернуться к полноценной жизни, так и обрести новые возможности взамен утраченному зрению. В любом случае инвалидам по зрению предоставляют ТСР:

– тонометры и термометры;

– тифлоплееры и магнитолы;

– спортинвентарь для слабовидящих.

Плюс, гражданин с соответствующими проблемами бесплатно обучается шрифту Брайля, получает образование в ВУЗах, участвует в различных культурных мероприятиях. Таким образом, инвалид по зрению становится важной частью общества.

Роспотребнадзор

Роспотребнадзор

О профилактике расстройств зрения у детей – НОВОСТИ

Что делать, если в вашей семье подтвердился случай новой коронавирусной инфекции?

О профилактике расстройств зрения у детей

О профилактике расстройств зрения у детей

В связи с началом нового учебного года Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу напоминает, что необходимо обращать внимание на развитие зрения у детей. Очень важно максимально расширять профилактические мероприятия с дошкольного возраста, когда ещё можно способствовать правильному возрастному развитию зрения.

Организм ребенка восприимчив ко всякого рода воздействиям, поэтому именно в детском возрасте следует заниматься развитием зрения и профилактикой заболеваний глаз.

Хорошее зрение зависит от множества самых разнообразных факторов как внутренних (наличие болезней, характер питания, наследственная предрасположенность и т.д.), так и внешних (различные ушибы, падения, травмы глаза, плохие условия зрительной работы и т.д.).

Параллельно с ростом и развитием всего детского организма наблюдается большая изменчивость всех элементов глаза и формирование его оптической системы. Этот процесс особенно интенсивно протекает в период от 1 года до 5 лет жизни ребенка. В этом возрасте значительно увеличивается размер глаза, его преломляющая сила, вес глазного яблока.

Сказывается это на изменении остроты зрения (способности глаза видеть предметы четко) и рефракции (преломляющей силе глаза). Острота зрения, равная 1,0 (т.е. норма) формируется у детей не сразу, а колеблется в зависимости от их возраста. Большинство детей при рождении имеет дальнозоркую рефракцию, которая в дошкольном возрасте (от 3 до 5 лет) всё ещё значительно преобладает над нормальной. И только с 6 лет наблюдается тенденция к уменьшению числа детей с дальнозоркостью.

В возрасте от 3 до 7 лет причиной понижения остроты зрения бывает и близорукость. По данным многих авторов, число близоруких детей в дошкольном возрасте увеличивается почти в 2 раза: 1,5% – в 3 года и 3,0% – в 7 лет.

Среди учащихся, поступающих в 1 класс, от 15% до 20% детей имеют остроту зрения ниже 1,0 (правда, чаще вследствие дальнозоркости). Нарушение остроты зрения у таких детей приобретено не в школе, а еще в дошкольном возрасте.

Увлечение родителей ранним приобщением детей дошкольного возраста к буквам, чтению, чрезмерное увлечение гаджетами, когда еще не сформировавшийся глаз подвергается значительной нагрузке, приводит к перегрузке органа зрения, истощению его резервных возможностей и в конечном итоге к расстройствам и заболеваниям глаз.

Если раньше дети дома больше занимались рисованием, лепкой, читали, писали или играли с конструктором, то сейчас эти занятия вытесняет увлечения телевидением и играми на электронных устройствах. Такие занятия требуют постоянного активного участия зрения.

Наиболее частыми формами нарушений зрения в детском возрасте являются косоглазие и близорукость. Лучший способ избежать глазных болезней у детей – это регулярное проведение лечебных осмотров (в возрасте 3 лет – 1 раз в полугодие, а от 4-7 лет – 1 раз в год). Важно помнить, что чем раньше выявлен тот или иной вид зрительных нарушений, тем прогноз лечения благоприятнее.

Как сохранить или улучшить зрение ребенка

В предупреждении зрительных расстройств ведущую роль играет общее укрепление организма. Для этого у ребенка должен быть определенный распорядок жизни без напряженной длительной зрительной нагрузки в неблагоприятных условиях (недостаточная освещенность, неудобная поза, несоответствие роста размерам мебели). Частое нарушение режима дня выражается в постоянном недосыпании, недостаточном пребывании на свежем воздухе, резком ограничении двигательной активности и т.д.

Читайте также:
Районный коэффициент и северная надбавка к зарплате по регионам

Правильные зрительные привычки у детей нужно формировать с 2-3 лет. Учите детей периодически моргать, не горбиться, не давайте им возможность смотреть пристально, просите чаще переводить взгляд с ближнего на дальние предметы и обратно. Превратите эти упражнения из игры в привычку. Длительный просмотр телевизора, занятия на компьютере, планшете, мобильном телефоне оказывают неблагоприятное влияние на зрение.

Для охраны зрения детей необходимо правильно организовать занятия в домашних условиях. Чтобы сохранить или улучшить зрение ребенка, нужно подобрать для него соответствующие игрушки и игры. Полезна любая игрушка, которая прыгает, вертится, катится и движется. Полезны любые игры с использованием мяча. Целесообразно уменьшить время игр, способствующих пристальному смотрению (шахматы, шашки, головоломки и т.д.).

Общая продолжительность занятий ребенка дома в течение дня не должна превышать 40 минут в возрасте от 3-х до 5-ти лет и 1-го часа в 6-7 лет. Желательно, чтобы дети занимались как в первую, так и во вторую половину дня, при этом между занятиями необходимо выделять время для активных игр и пребывания на свежем воздухе. Однотипные занятия, связанные с напряжением зрения, должны прерываться каждые 10-15 минут для отдыха.

Следует давать детям возможность походить или побегать по комнате, сделать несколько физкультурных упражнений, подойти к окну и посмотреть вдаль.

Длительность непрерывного просмотра или занятий для дошкольников не должна превышать 30 минут, оптимальное расстояние для зрения – 2,0-5,5 м от экрана телевизора, и 40 см от экрана компьютера, сидеть необходимо не сбоку, а прямо перед экраном. В комнате при этом должно быть обычное естественное или искусственное освещение. Важно, чтобы свет от других источников не попадал в глаза. Во время занятий свет должен падать на книгу, бумагу, тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо ребенка должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время дня. Нужно избегать наклона головы близко к предмету работы, лучшее расстояние для зрительной деятельности – 30-35 см. Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. И, конечно, не надо забывать о правильном положении тела – стараться сидеть достаточно расслабленным, не сутулиться, делать гимнастику для глаз.

Инвалидность по зрению — критерии в 2022 году, когда и при каком минусе дают

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Информация Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 января 2022 г. “С 1 января 2022 года смягчены критерии установления инвалидности, в том числе при онкологической патологии”

С 1 января 2022 года при установлении инвалидности гражданам федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) используют усовершенствованную версию Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27 августа 2019 года N 585н.

В разработке и последующем согласовании новой версии Классификаций и критериев приняли активное участие большинство главных специалистов Минздрава России по всем основным группам болезней, группа ведущих врачей-экспертов Минтруда России, эксперты Общероссийского народного фронта.

Целью работы было не только усовершенствовать Классификации и критерии (например, определить дополнительно критерии для установления инвалидности при многих редко встречающихся заболеваниях, отсутствовавших в предыдущей версии документа, или уточнить более подробно клинико-функциональную характеристику имевшихся ранее), но и ни в коем случае не допустить их ужесточения, а по ряду наиболее тяжелых инвалидизирующих патологий – смягчить их.

Особое внимание разработчики документа уделили такой патологии как онкологические заболевания.

Читайте также:
Формула расчёта фонда заработной платы, анализ и оптимизация

В результате, снято ограничение на установление инвалидности более чем на пять лет, которое фигурировало в предыдущей версии Классификаций и критериев, по отдельным нозологическим формам новообразований, в частности, при злокачественных новообразованиях молочных желез.

В настоящее время сроки установления инвалидности регулируются Правилами признания лица инвалидом (постановление Правительства России от 20 февраля 2006 года N 95), в которых определено, что всем детям в случае выявления злокачественного новообразования категория “ребенок-инвалид” устанавливается сроком не менее чем на пять лет при первичном освидетельствовании, с возможностью последующего продления.

Также согласно Правилам признания лица инвалидом взрослым при наличии злокачественных новообразований с неблагоприятным клиническим прогнозом инвалидность устанавливается бессрочно не позднее двух лет наблюдения.

Минтруд России организовал мониторинг применения Классификаций и критериев в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы. Особое внимание при проведении мониторинга будет уделено срокам, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологии.

Федеральному Бюро медико-социальной экспертизы дано поручение обеспечить методическое сопровождение установления инвалидности при онкологической патологии, при этом особое внимание обращать на установление инвалидности при злокачественной патологии молочной железы и сроки ее установления.

Также ФБ МСЭ поручено провести аудит всех принятых до настоящего времени решений по онкопатологии.

Обзор документа

С 1 января 2022 г. при установлении инвалидности используется усовершенствованная версия классификаций и критериев, применяемых при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Главной целью изменений было не допустить ужесточения критериев, а по ряду наиболее тяжелых инвалидизирующих патологий, наоборот, смягчить их. Также установлены дополнительные критерии инвалидности при многих редко встречающихся заболеваниях, подробнее прописана клинико-функциональная характеристика.

Особое внимание уделено онкопатологии. Снято ограничение на установление инвалидности более чем на 5 лет по отдельным нозологическим формам новообразований, в частности, при раке груди.

Также отмечено, что всем детям в случае выявления злокачественного новообразования категория “ребенок-инвалид” устанавливается сроком не менее чем на 5 лет при первичном освидетельствовании с возможностью последующего продления.

Взрослым при наличии злокачественных новообразований с неблагоприятным клиническим прогнозом инвалидность устанавливается бессрочно не позднее 2 лет наблюдения.

Минтруд будет следить за сроками, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологии.

Федеральному бюро МСЭ поручено провести аудит всех принятых до настоящего времени решений по онкопатологии.

Эксперт: Новый приказ Минтруда о назначении инвалидности мало что поменял

А под эту нехитрую сурдинку лишают инвалидности и не назначают инвалидность сотням деток, страдающим тяжкими заболеваниями. Последствия таких действий встречают непонимание со стороны людей. Ведь очень часто дети-инвалиды растут в неполных семьях, мамы поднимают их одни. Соответственно, работать никак не могут. Хотя уход за тяжелобольным ребенком стоит любой работы. Это тяжкий труд и крест, который им нести всю жизнь. С утратой статуса инвалида такие семьи лишаются вообще каких-либо средств к существованию! Но подробности их выживания не особенно волнуют специалистов Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Вооруженные ведомственными нормативами, которые позволяют фактически делать, все что захочешь, они могут “казнить” и “миловать”, проявлять снисхождение и быть неумолимыми. Какая власть! Как можно ею упиваться и раздавать с барского плеча милости. Или не раздавать. Тому, кто недостаточно подобострастно подойдет, не будет лебезить и заискивающе смотреть в глаза. Или не передаст заветный конвертик или пакетик в преддверии какого-то очередного праздника.

Я не знаю, где еще есть такие нормативы, которые бы учитывали не тяжесть заболевания или увечья, а возможность человека при этом двигать, видеть, слышать единственным оставшимся из парных органов или конечностей! Или ходить по стеночке при ДЦП…

Но несколько слов об упомянутых мной ведомственных нормах. Пресловутый и дающий поле для откровенного беспредела при экспертизе тяжело больных граждан приказ Минтруда 1024 утратил силу с 1 января 2022 года. Пожалуй, это был один из наиболее неудачных ведомственных нормативных актов в новейшей российской истории. Он порождал чудовищную несправедливость и, как следствие, приводил к росту социальной напряженности в обществе. И вот, появилась некоторая надежда, что новые нормы, хотя бы по отношению к детям, позволят устанавливать инвалидность по диагнозу или их совокупности. Но все напрасно!

Читайте также:
Испытательный срок при переводе: на другую должность, в другую организацию

Новый приказ Минтруда от 27 августа 2019 года N585н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ”, вступивший в силу с нового года, отчасти обещает применение более гуманных требований к установлению детям инвалидности. В частности, детей выделили в отдельную категорию и, на первый взгляд, упростили процедуру получения инвалидности. Однако многое принципиально перекочевало из прежних норм: те же пресловутые функциональные нарушения и те же 40 процентов остались в приоритете. Таким образом, все снова упирается в порядочность и профессионализм специалистов МСЭ. Захотят и смогут ли они объективно определять проценты ограничения жизнедеятельности?

По тяжким диагнозам получить инвалидность по-прежнему никто не сможет, даже дети. Одно должно, наверное, радовать: функциональные нарушения (коды) указаны в соответствии с международным классификатором. И поскольку новый приказ призван упростить условия получения статуса инвалида для больных детей, то все ранее принятые решения о лишении этого статуса должны быть пересмотрены, а нарушенные права людей восстановлены.

А вместо этого людям предлагаются новости о том, сколько денег потерял бюджет от злоупотребления должностными полномочиями сотрудниками МСЭ. Оказывается только в Москве сотрудники бюро медико-социальной экспертизы незаконно признали инвалидами 238 человек, ущерб Пенсионному фонду и бюджету столицы превысил 199 млн руб. Понятно, что решения о назначении инвалидности принимались по результатам фиктивной медико-социальной экспертизы, без объективных данных, которые подтвердили бы нарушения здоровья граждан.

Не спорю, бороться с такими явлениями просто необходимо. Но почему никто не говорит о том, сколько детей при этом незаконно лишили инвалидности? Что, нет ущерба Пенсионному фонду и региональному бюджету? Поэтому и неинтересно заниматься, наверное.

А если все же прислушаться к словам президента Владимира Путина, который на встрече с представителями общественности Калининградской области два месяца назад допустил, что, несмотря на наличие контрольных механизмов, наказание для медиков, допускающих ошибки при назначении инвалидности, могут ужесточить. Говоря об этой теме, глава государства подчеркнул, что это очень чувствительная тема, как и в целом вопрос положения граждан, нуждающихся в поддержке государства из-за ограничений по здоровью.

Я думаю неслучайно в Стратегии развития российского здравоохранения до 2025 года, утвержденной указом президента РФ от 6 июня 2019 г., рост количества детей-инвалидов назван как одна из угроз и вызовов национальной безопасности в сфере охраны здоровья граждан. Но неужели бороться с этой угрозой чиновники решили банальным лишением статуса инвалида больных детей? Не хочется так думать, но многие детали этого пазла говорят именно об этом. Иначе говоря, чиновники решили, что у с трудом поднимающегося в гору товарного состава с множеством вагонов проще эти вагончики отцеплять, чем докидывать уголек в топку тепловоза. Но разве это человеческий подход?

Подводя небольшой итог, отмечу следующий важный момент. Станет ли легче российским инвалидам от вступления в силу нового приказа Минтруда, сказать сложно. Дай Бог, чтобы стало. Но совершенно понятно, что бездушная практика лишения тяжелобольных детей статуса инвалида должна остаться в прошлом. Как и весьма своеобразный подход МСЭ к борьбе с угрозами национальной безопасности страны в сфере здравоохранения. Вопрос просто уже перезрел.

Напомним, “Российская газета” ранее уже обращала внимание на указанную проблему.

Кроме того, на днях скандал прогремел в Ростовской области, где с мальчика, лишившегося из-за болезни глаза, сняли инвалидность. Разобраться с ситуацией своим подчиненным уже поручил председатель Следственного комитета России Александр Бастрыкин.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: