Отказ от флюорографии на работе

Флюорография по закону обязательно делать

У взрослых пациентов необходимость проведения флюорографии вызывает беспокойство, связанное с наличием определённой дозы облучения.

Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предписывает необходимость прохождения ФЛГ работающим гражданам в целях профилактики и контроля опасных инфекционных заболеваний. Поэтому нужно чётко понимать, когда делать флюорографию по закону, а когда можно от неё отказаться.

  1. Закон РФ о необходимости флюорографии
  2. Когда проходить диагностику
  3. Частота прохождения флюорографического исследования
  4. Обязательное прохождение исследования согласно приказу Министерства здравоохранения
  5. Отказ от флюорографии
  6. Как отказаться от обследования по закону
  7. Видео

Закон РФ о необходимости флюорографии

Часто ошибочно регулирующим документом считают закон под номером 77 от 2001 года «О предупреждении туберкулёза в РФ». В действительности документ не содержит информации о прохождении флюорографического исследования, в целях профилактики заболеваний респираторного тракта.

В Российской Федерации с 2012 года действует другой нормативный акт под номером 1011Н «Порядок проведения медицинского профосмотра». Закон направлен на максимально раннее диагностирование патологий органов дыхания и предписывает прохождение исследования лицам с 18 лет, 1 рад (10 мЗВ) в два года.

Когда проходить диагностику

Законодательство РФ предполагает прохождение флюорографии, как обязательное диагностическое мероприятие во время медицинского профилактического осмотра.

От исследования освобождаются пациенты, имеющие документальное подтверждение о прохождении исследования в течение последних 12 месяцев.

Флюорографию можно не проходить при наличии актуальной информации ФЛГ, рентгенографии легких, КТ или МРТ.

Предписания, указанные в нормативном акте, могут быть изменены индивидуально или при развитии крайне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Помимо этого, флюорография является обязательной процедурой медицинского страхования.

Сегодня ведётся разработка другого нормативного акта, который будет предусматривать порядок, а также сроки проведения профосмотров для своевременного выявления туберкулёза. Предположительно закон вступит в силу в 2018 году и станет заменой документа №77 от 2001 г.

Частота прохождения флюорографического исследования

Согласно закону Российской Федерации, работающему населению требуется проходить исследование не реже одного раза в год.

По итогам выдаётся заключение, которое требуют при поступлении в учебное заведение и на воинскую службу, при трудоустройстве, лечении в стационарном отделении.

Существует и другая категория населения, которая обязана проходить флюорографическую диагностику в интенсивном режиме, как правило, каждые полгода. К такой группе относятся:

  • медицинский персонал;
  • работники горнодобывающей промышленности;
  • сотрудники вредного производства.

Прохождение флюорографии несколько раз в год считается оправданной профилактической мерой, поскольку шанс развития лёгочных патологий у такой группы высокий.

Обязательное прохождение исследования согласно приказу Министерства здравоохранения

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 2001 года, сотрудники медицинских учреждений, независимо от должности, обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а далее — каждый год с периодичностью 1-2 раза (в зависимости от должности). То же касается и обслуживающего персонала медучреждения.

Диагностика является обязательной для работников детских и социальных учреждений, организаций общественного питания.

Отказ от флюорографии

Пациента не могут в принудительном порядке направить на прохождение обследования. При желании можно отказаться от флюорографии, написав соответствующее заявление.

Исключением может стать тяжёлая эпидемиологическая ситуация или в случае признания пациента недееспособным, т. е. не способным принимать решения самостоятельно.

Как отказаться от обследования по закону

Если желаете отказаться от прохождения флюорографического обследования, требуется написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения и получить разрешение.

По желанию диагностику добровольно заменяют флюорографией цифрового типа, что снижает лучевую нагрузку. Так, плёночная флюорография предполагает облучение в 0,3-0,5 мЗВ за сеанс, а цифровая — до 0,05 мЗВ.

Для сравнения: естественный фон г. Москвы составляет 0,02 мЗВ. Поэтому диагностика на цифровом аппарате — безвредна.

Как отказаться от обследования, если работодатель заставляет его проходить? К обязательному прохождению исследования относятся только некоторые группы лиц. При поступлении на работу, работодатель в целях безопасности может потребовать заключение от рентгенолога. В таком случае флюорографию можно заменить щадящими методами диагностики.

Читайте также:
Отдел маркетинга — что это такое, чем занимается

Туберкулёз раньше был страшной болезнью, которая не поддавалась лечению даже в первой половине ХХ века. Сегодня контроль над заболеваемостью возможен при помощи флюорографии, диагностическая польза которой очевидна. Диагностика рекомендуется к прохождению один раз в год, однако, это неверно.

Ежегодное обследование назначается только некоторым группам лиц. Поэтому при прохождении планового осмотра выясните подробно у врача о важности проведения диагностики, конкретно в вашем случае. Но и отказываться от назначенной флюорографии не стоит. Специалисту виднее, необходимо обследование в таком случае или нет.

Видео

Медосмотры. Что изменилось с 1 апреля 2021 года

Приказом Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н утвержден новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Большинство заинтересованных специалистов, чья деятельность связана с проведением медосмотров, конечно, с этим документом уже ознакомились. Но вот на все ли вопросы смог ответить новый порядок проведения медосмотров и как правильно адаптировать новые требования под рабочие реалии – расскажем в статье.

Новый Приказ утвердил:

  • Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 1);
  • Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (Приложение 2).

А совместный Приказ Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2020 г. утвердил перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Оба документа вступили в силу с 1 апреля 2021 года, и срок их действия ограничен 1 апреля 2027 года. Прежние документы (в том числе порядок проведения медосмотров, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н) больше не действует. Рассказываем об основных изменениях.

Предварительные и периодические медицинские осмотры. Что нового?

Перечень контингентов и поименный перечень лиц, направляемых на медосмотры в новом документе заменены на:

  • Список лиц, подлежащих предварительным медицинским осмотрам;
  • Список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Оба списка абсолютно одинаковы, за исключением названия документа, и включают в себя следующую информацию:

  • Наименование профессии или должности;
  • Структурное подразделение (при наличии);
  • Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
  • Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.

По новому Приказу №29н вредные факторы в списках лиц проставляются в любом случае и не зависят от наличия и результатов СОУТ. Важно внимательно изучить новое Приложение к Приказу с перечнем факторов, так как многие факторы переработаны, изменены и добавлены.

Также нововведением стал тот факт, что теперь работодателям, у которых нет декретированного контингента, требующих наличия личных медицинских книжек, список лиц в Роспотребнадзор можно не подавать вовсе.

Направление на медосмотр. Что изменилось?

Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.

Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.

Цифровизация и единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС). Для чего?

Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.

Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.

Читайте также:
Оплата труда несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет: примеры

Мобильные медицинские бригады. Что можно, а что нет?

С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!

Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.

Диспансеризация или как теперь можно экономить на медосмотрах?

Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.

Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.

Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).

Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.

Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.

Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.

Внеочередные медосмотры. Теперь можно?

Согласно новому Приказу №29н, теперь работодатель имеет право отправить на внеочередной медосмотр при наличии рекомендаций по итогам медицинских осмотров или после нетрудоспособности работника.

Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.

Читайте также:
Расследование несчастных случаев на производстве – порядок, сроки

Обязательные объемы обследования. Что добавили?

Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2021 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.

Медосмотр для офисных сотрудников. На что обратить внимание?

Согласно п. 4.2.5 Приложения к Приказу №29н, медосмотр нужно проводить для всех сотрудников, которые работают на персональных компьютерах при электромагнитном поле широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц). Всех офисных сотрудников с персональными компьютерами по новому Приказу необходимо отправлять на медосмотр, без уточнения количества времени, проведенного за компьютером, без принятия во внимание результатов СОУТ, даже если данные рабочие места относятся к оптимальному и допустимому классу условий труда.

Немного можно выдохнуть после официального ответа Министерства труда на наш запрос по данному пункту. На их взгляд, если на персональном компьютере работника уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот не превышает ПДУ, то такой сотрудник на медосмотр может не отправляться.

Как же доказать соответствие данного показателя предельно допустимым нормам, если даже в рамках проведения СОУТ подобные замеры не проводятся? Тут у работодателя есть 2 варианта:

  1. Заказать дополнительные лабораторные измерения данного фактора на персональных компьютерах.
  2. Иметь в наличии Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 004/2011 или Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 020/2011 на все компьютеры.

Но тут опять есть небольшой нюанс: ответы ведомств на отдельно поставленные запросы организаций не являются нормативно-правовыми актами. А различные представители контрольно-надзорных органов имеют свойство трактовать закон по-разному, поэтому каждому работодателю следует «7 раз отмерить», прежде чем принимать решение о том, проводить медосмотр для офисных сотрудников или нет.

Автор рекомендует: чем искать причины не проводить медосмотры, лучше их провести, ведь, в конечном счете, основная цель медосмотров – это сохранение здоровья работников.

Разъяснения чиновников

Минтруд России в письмах

  • № 15-2/ООГ-600 от 05.03.2021
  • № 15-2/ООГ-612 от 09.03.2021
  • № 15-2/ООГ-708 от 12.03.2021

пояснил, почему перечни работ из приказов № 988н/1420н и № 29н не соответствуют друг другу. По мнению ведомства, Приказ № 988н/1420н подготовлен в пределах полномочий Минтруда России и в соответствии с частью первой статьи 213 ТК РФ в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. При этом утверждение перечня работ, при выполнении которых обязательные медицинские осмотры проводятся в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний, не является компетенцией Минтруда России, и поэтому данный перечень включен в Приказ № 29н.

А в письмах Минтруда России

  • № 15-2/ООГ-600 от 05.03.2021,
  • № 15-2/ООГ-612 от 09.03.2021,
  • № 15-2/ООГ-654 от 10.03.2021,
  • № 15-2/ООГ-708 от 12.03.2021,
  • а также письме Минздрава России № 28-4/3016355-2108 от 04.03.2021

разъясняется, что по общему правилу само по себе наличие вредного фактора из перечня на рабочем месте работника еще не является основанием для направления его на медосмотр. Необходимо наличие на рабочем месте вредных условий труда по соответствующим факторам. Это, в частности, исключает необходимость направления на медосмотры офисных работников.

Отказ от флюорографии на работе

МЕДИЦИНСКАЯ КОМИССИЯ ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ

Принимая сотрудника на должность, многие работодатели обязывают проходить своих будущих сотрудников предварительный медицинский осмотр.

Многие интересуются, для чего она нужна и вообще, законно ли со стороны работодателя требовать справку, свидетельствующую о прохождении медосмотра.

КАТЕГОРИИ РАБОТНИКОВ, НАПРАВЛЯЕМЫЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами, работодатель обязан за счет собственных средств организовать проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, внеочередных медицинских осмотров работников по их просьбам в соответствии с медицинским заключением с сохранением за ними места работы и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров.

Работники, занятые:

  • на тяжелых работах;
  • на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах);
  • на работах, связанных с движением транспорта;

Работники, организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других организаций (в целях охраны здоровья населения)

Проходят обязательные предварительные и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры (ст. 213 ТК РФ).

При оформлении трудовых отношений медкомиссия на работу включает в себя осмотр такими специалистами, как:

  • терапевт;
  • хирург;
  • окулист;
  • невропатолог;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • гинеколог;
  • обследование: ОАК, ОАМ, ЭГК, холестерин, сахар крови, маммография для женщин старше 40 лет
  • психиатр
  • нарколог

По рекомендации терапевта, к этому списку могут добавляться также иные специалисты и обследования.

После прохождения медосмотра председатель комиссии – врач –терапевт выдает заключение о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний к работе, а также паспорт здоровья с результатами осмотра специалистов и обследований.

При отсутствии прописки в г.Челябинске вы должны предоставить справки от нарколога и

Медицинская справка на трудоустройство, обучение (форма №086/у) выдаются в виде заключения врачебной комиссии о состоянии здоровья обследуемого. Заключение выдается на основании общего медицинского осмотра несколькими врачами следующих специальностей: терапевт, хирург, невропатолог, окулист, отоларинголог, а так же по результатам общего анализа крови, мочи и данных рентгенологического обследования (флюорографии).

По усмотрению врача-терапевта, возможен осмотр и другими специалистами.

Медицинская справка на трудоустройство выдается только при условии отсутствия вредных факторов. При поступлении на обучение медицинская справка выдается в любое учебное учреждение страны. С 01 января 2012 года необходимым условием для прохождения вышеуказанных справок является осмотр нарколога и психиатра.

Заключение от нарколога по месту регистрации:

Металлургический район – ул. Сталеваров, 72. тел. 731-37-07

Центральный, Советский, Калининский, Курчатовский, Тракторозаводский, Ленинский районы – ул. 40 лет Октября, 32. тел. 775-12-08

Заключение от психиатра по месту регистрации:

Металлургический район – ул. Черкасская, 2. тел. 721-82-32

Ленинский район – ул. Гагарина, 2. тел. 256-29-40

Центральный, Советский, Калининский, Курчатовский, Тракторозаводский – ул. Кузнецова, 2-а. тел. 269-32-08, 269-76-01

Режим работы медицинской комиссии:

Оформление документов проводится на 2 этаже поликлиники в отделении профилактики в 203, 211 кабинете с 8.00 до 15.30, обед с 12.00-12.30 понедельник – пятница, выходной – суббота воскресенье.

Сдача анализов 9.00 – 12.00

Осмотр специалистов с 12.00 – 14.30

Телефон для справок 729-80-41 (доб. 211)

Что нужно проверить после выздоровления от COVID-19

Чем больше переболевших коронавирусной инфекцией, тем понятнее, что для многих заболевание не проходит бесследно. Даже те, кто перенес инфекцию в легкой форме, могут отмечать всевозможные неприятные симптомы. В Минздраве говорят о необходимости проведения для таких пациентов реабилитации и создают специальную комиссию для изучения постковидного синдрома.

Первое время врачи советуют переболевшим возвращаться к обычной жизни аккуратно, беречь себя, не перенапрягаться, соблюдать режим сна и отдыха и правильно питаться, а нагрузки наращивать очень постепенно.

Медицинский директор Лабораторной службы Хеликс Дмитрий Денисов ответил на ряд вопросов по заданной теме.

Что такое постковидный синдром?

Национальный институт качества медицинской помощи (NICE) Великобритании разработал рекомендации, согласно которым, если признаки и симптомы заболевания сохраняются от 4 до 12 недель – это продолжающийся симптоматический COVID-19; если симптомы сохраняются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, то, скорее всего, это постковидный синдром.

Таким образом, время восстановления у всех разное: у многих после перенесенной инфекции симптомы продолжаются менее 12 недель, у других – дольше. Если симптомы не исчезают или возникают новые в срок от 4 до 12 недель, то рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Не надо заниматься самодиагностикой и самолечением. Интерпретировать результаты исследований и назначать терапию в случае, если параметры отклоняются от нормы, может только врач, так же как и отслеживать в динамике показатели результатов анализов.

На какие показатели обязательно стоит обратить внимание после перенесенного COVID-19 и почему?

Изменения, возникающие в организме после заражения COVID-19, могут влиять на самочувствие и во время выздоровления, и в дальнейшем. Поэтому стоит обратить внимание на оценку тех органов и систем, которые чаще всего поражаются инфекцией. Вот примерный перечень исследований, которые помогут составить объективную картину состояния здоровья:

  • общий анализ крови,
  • анализ на СРБ (С-реактивный белок) и ферритин (поможет исключить остаточный воспалительный процесс и анемию);
  • проверить свертываемость крови (нужен, чтобы исключить риск образования тромбов);
  • оценить состояние миокарда (сердечной мышцы) (это особенно важно, если человек перенес пневмонию или у него были проблемы с сердцем до инфекции);
  • проверить показатели печени и почек (это поможет оценить их состояние после заболевания и приема лекарств).

Важные анализы для прогноза восстановления:

  • лактат – маркер гипоксии (недостатка кислорода в организме);
  • уровень витамина D (его дефицит, который наблюдается у большинства населения нашей страны, приводит к более длительному выздоровлению).

Кроме того, можно провести количественное исследование уровня антител – это позволит оценить иммунный ответ на перенесенную инфекцию и определить целесообразность вакцинации.

Проверка перечисленных показателей здоровья рекомендована тем, кто перенес COVID-19 в легкой или средне-тяжелой форме, в том числе с осложнением в виде пневмонии, и проходил амбулаторное лечение на дому.

Упадок сил, нарушение сна, снижение физической выносливости, сохраняющиеся проблемы со стороны дыхательной системы, такие как кашель и одышка, – все это показания к прохождению исследования для проверки состояния здоровья, чтобы подтвердить окончательное выздоровление или оценить возможные осложнения после перенесенной инфекции.

Когда лучше сдавать анализы в рамках обследования?

Многие интересуются, нужно ли обследоваться сразу после выписки из больницы (либо окончания курса домашнего лечения) или должен пройти определенный промежуток времени? Тут опять-таки стоит следовать рекомендациям лечащего врача.

С помощью исследований можно подтвердить окончательное восстановление, оценить в конце заболевания, насколько хорошо идет процесс выздоровления, а также исключить риски осложнений после перенесенной инфекции. Период, когда клиенту рекомендуется к прохождению данный комплекс, зависит от целей исследования.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом “М-М-P II”

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей “Инфанрикс Гекса”

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Отказ от флюорографии на работе — как сделать все по закону

Многие работодатели требуют от своих сотрудников регулярного прохождения медосмотров, в которые входит и обязательное прохождение флюорографии или рентгенографии грудной клетки. Учитывая нежелание подвергаться облучению и наличие определенных противопоказаний (в частности, беременности), многие люди предпочитают не проходить флюорографию. Однако о том, возможен ли отказ от флюорографии на работе и как правильно сделать это по закону, знает далеко не каждый сотрудник.

Отказ от флюорографии — возможен ли он в принципе

Согласно российскому законодательству, каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь и на труд. При этом точно так же каждый гражданин вправе самостоятельно принимать решения о том, как и когда он хочет пользоваться услугами медицинских учреждений. А каждый работодатель — обязан соблюдать требования охраны труда, а также санитарно-эпидемиологической безопасности. В принципе, каждый из этих тезисов звучит вполне логично, однозначно и понятно.

Однако попытка совместить их одновременно может привести к небольшому конфликту. Представьте ситуацию — работодатель обязан обеспечивать санитарно-эпидемиологическую безопасность, в том числе путем гарантирования посетителям и клиентам, что его сотрудники прошли вакцинацию. А сами сотрудники вправе написать отказ от прививок на работе. Это — один из самых распространенных проблемных случаев, более подробно о котором можно прочитать в отдельной статье. Но подобные неоднозначные ситуации встречаются не только в вопросах, связанных с прививками.

Так, работодатель часто может требовать от сотрудников прохождения медицинского осмотра, и практически всегда таковой осмотр включает в себя также прохождение сотрудником флюорографии или рентгенографии грудной клетки. Это требование предусмотрено необходимостью профилактики в первую очередь туберкулеза, однако позволяет также выявить злокачественные опухоли и ряд иных респираторных заболеваний на ранних стадиях.

При этом каждый работник вправе самостоятельно распоряжаться своим здоровьем и решать, какие именно медицинские услуги он хочет получать и когда. Сейчас многие считают флюорографию вредной — ведь во время ее проведения человек получает определенную дозу облучения, что может быть чревато при превышении нормативов облучения различными иными проблемами со здоровьем. Именно поэтому флюорография проводится не слишком часто.

Когда можно по закону отказаться от флюорографии

Так, когда можно по закону отказаться от флюорографии сотрудникам? Это можно сделать в том случае, если нормативы законодательства позволяют не проходить медицинский осмотр. То есть, когда сотрудник не входит в категорию трудящихся, для которых прохождение медосмотров является обязательным. В таком случае, если, например, желание получить данные о флюорографии обеспечено правовой неграмотностью работодателя или просто является требованием, раскрытым только в локальных нормативных актах, отказ от флюорографии будет полностью законным и возможным без каких-либо последствий.

Однако следует помнить, что отказаться от флюорографии работник может и даже в том случае, если его должность входит в перечень тех, для которых является обязательным регулярное прохождение медицинских осмотров. Но у такого отказа будут последствия. Если работник вовремя не пройдет медосмотр, то работодатель будет обязан отстранить его от ведения рабочей деятельности в целях обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности. Само отстранение от работы, в свою очередь, не считается дисциплинарным взысканием, но предполагает отсутствие выплаты зарплаты за все время отстранения, которое будет продолжаться вплоть до прохождения работником медосмотра.

Почему не стоит отказываться от флюорографии

Несмотря на то, что во время флюорографии человек действительно получает определенную дозу облучения, фактически данная процедура сейчас используется повсеместно и имеет огромную историю клинических испытаний и исследований. Которые однозначно подтверждают, что никакой серьезной опасности для здоровья она не несет. В среднем, доза облучения от флюорографии приблизительно равна дозе облучения от недельного отдыха на море в южных регионах РФ или на других морских курортах.

В свою очередь, флюорография дает не только возможность предупредить туберкулез, но и позволяет выявить на ранних стадиях рак легких — один из самых опасных видов злокачественных опухолей. Поэтому пренебрегать возможностью лишний раз проверить собственное здоровье не стоит. Особенно если учесть, что любые обязательные медицинские осмотры должны производиться за счет работодателя. А на время проведения медосмотра сотрудник все равно получает заработную плату, даже если не присутствует на рабочем месте в целях прохождения процедур.

Поэтому вместо того, чтобы рисковать взаимоотношениями с работодателем и своим собственным здоровьем, опасаясь мифов и спекуляций на теме флюорографии вместо того, чтобы терять зарплату и быть отстраненным от работы, лучше все же пройти эту простую и быструю процедуру и не иметь никаких излишних проблем.

Как оформить отгул за ранее отработанное время?

В жизни каждого была ситуация, когда по каким-либо причинам ему приходилось задерживаться на работе: по своей инициативе или по просьбе руководителя, либо же выходить в свой выходной день. И хотя по закону сверхурочное время обязательно должно оплачиваться, происходит это далеко не всегда – в этом случае каждый работник должен знать о таком своем праве, как отгул за ранее отработанное время.

Отгул – это возможность взять дополнительный свободный день среди рабочей недели и провести его с пользой: поехать по личным делам либо же просто отдохнуть с семьей. Подробнее о такой возможности и о том, как правильно ее оформить, читайте в этой статье.

ТК РФ

Возможность взять отгул за ранее отработанное время есть у работников:

  1. Которые вышли на работу в субботу или воскресенье.
  2. Работали в официальные праздничные дни.
  3. Задержались по просьбе руководителя на работе. Если задержка произошла по инициативе служащего, вероятность реализовать такую возможность мала.
  4. Которые выходили в дни, являющимися для них выходными на предприятии с круглосуточным или ежедневным режимом работы.

Стоит также не забывать, что в Трудовом кодексе Российской Федерации нет такого понятия, как отгул. Используется оно только в разговорной речи, с официальной же и с юридической сторон отсутствует. Вместо него в ТК РФ есть другое понятие – день отдыха. Говорится об этом в 153 статье ТК РФ.

День отдыха – скорее компромиссное решение. Если человек вышел на работу в нерабочий день, ему обязаны его оплатить. Но, с точки зрения работодателя, предоставить дополнительный свободный день куда проще и удобнее – в этом случае рабочий и день отгула за ранее отработанное время просто меняются местами.

В 153 статье говорится о нормах оплаты труда во внерабочее время – с ней обязательно нужно ознакомиться каждому работнику, решившему взять так называемый отгул.

Как написать отгул за ранее отработанное время?

В 153 статье ТК РФ говорится о том, что другой день отдыха может предоставляться только по желанию служащего – то есть обязать его к этому никто не может. Выбор: еще один выходной, либо же денежная компенсация совершает не работодатель.

Если решение все-таки принято в пользу отгула, важно соблюсти три правила:

  1. Можно выбрать лишь один вид компенсации: деньги или свободный день, требовать предоставления и того, и другого невозможно;
  2. В соответствии с законом, невозможно применить на практике такую последовательность: сначала не прийти на работу, а потом отработать. Можно лишь отдохнуть за время, которое было уделено работе раннее;
  3. Сотрудник обязан оповестить начальство о своем желании. Не выйти на работу, а потом оформлять это официально нельзя – в этом случае отсутствие на рабочем месте будет воспринято, как прогул.

Внимание

При желании воспользоваться правом на отгул, нужно заранее предупредить об этом начальство и сделать это необходимо только в письменной форме – договор на словах в этом случае недействителен.

Заявление следует предоставить за несколько дней до желаемого выходного, особенно в том случае, если он потребует коррективы актуального графика работы. Только после того, как работодатель ознакомится с ним и подпишет, указанный в нем день будет считаться выходным.

Необходимые документы

Чтобы оформить отгул за ранее отработанное время, требуется предоставить лишь один документ – это написанное заявление.

После того, как руководитель его подписывает, оформляется приказ с распоряжением о предоставлении еще одного дня отдыха. С ним сотруднику необходимо ознакомиться, а также поставить дату и свою подпись.

Заявление на отгул

Написать заявление на отгул за ранее отработанное время очень просто – форма заявления стандартная. Но, важно не забывать о том, что такого понятия, как «отгул», как выше уже говорилось, в законодательстве не существует. Именно поэтому заявление пишется не на предоставление отгула, а на дополнительный выходной в счет ранее отработанного времени.

Заявление может быть как написано от руки, так и напечатано при использовании стандартной формы, которая используется в компании. Если таковой нет, есть простая памятка:

  1. В «шапке», то есть в верхнем правом углу, необходимо указать, на чье имя пишется, а после от кого, с указанием фамилии, инициалов имени и отчества, а также занимаемой должности;
  2. Ниже, посередине листа, крупными буквами пишется слово «Заявление»;
  3. После располагается основный текст: «Прошу предоставить мне выходной день (указывается желаемая дата) за отработанное раннее время (дата выхода на работу)»;
  4. В нижнем правом углу ставится подпись сотрудника и дата.

Порядок предоставления

После того, как заявление будет подписано, руководитель издает приказ, и дает его на ознакомление служащему. Как только последний ставит свою подпись, его просьба считается действительной.

Также необходимо знать: если работнику требуется дополнительный свободный день, ему не обязательно работать для его предоставления сверхурочно – есть два других способа получить еще один отгул, или даже несколько, когда можно решить все свои дела:

  1. Взять день в счет оплачиваемого отпуска;
  2. Взять отпуск за свой счет.

Рассмотрим эти два варианта подробнее:

Отгул в счет отпуска

Каждому работнику по истечении полугода работы в компании предоставляется 28 дней оплачиваемого отпуска. Воспользоваться ими можно, как используя все сразу, так и разделив на несколько частей. Единственное правило, которое важно в этом случае соблюсти – один раз уйти в отпуск не менее чем на 14 дней. Оставшееся время можно использовать, как угодно.

Для этого необходимо написать заявление о желании взять внеочередной оплачиваемый отпуск, указать, с какого числа и на сколько дней. Использовать можно как один день, так и взять несколько дней подряд.

Отпуск за свой счет

Если отпускных дней не осталось, либо не прошло еще полгода с момента оформления в компании, в любой момент есть возможность взять отпуск за свой счет. Оплачен он не будет – из ставки оформят вычет зарплаты за те дни, что человек отсутствовал.

Заявление пишется по той же форме, только в качестве основного текста необходимо написать следующее: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с (указать число начала отпуска) на (количество дней) по причине (указать ее)». Чаще всего в качестве причины пишут просто «по семейным обстоятельствам».

Решение о предоставлении отпуска за свой счет всегда остается за работодателем. Если у сотрудника нет веской причины, по которой он не может явиться на работу, в предоставлении выходных ему могут отказать.

Есть только три причины, по которым отпуск без сохранения зарплаты предоставляется в обязательном порядке:

  • свадьба;
  • рождение ребенка;
  • смерть родственника.

Иногда требуется предоставить документ, подтверждающий правдивость указанной в заявлении причины.

Как оплачивается отгул за ранее отработанное время?

Если работник вместо оплаты за сверхурочное время решил выбрать дополнительный выходной –оплачиваться он, как уже было сказано выше, не будет. Сотрудник получит деньги только за отработанные дни: то есть за то время, что выходил или оставался дополнительно. Грубо говоря, дни просто меняются местами, на оплату это никак не влияет.

В случае, когда отгул был взять в счет отпуска, оплата за него происходит в соответствии с отпускными, которые будут начислены. В бухгалтерии для этого используют специальные формулы.

Выходные дни, взятые за свой счет, не оплачиваются. Ответственность за это берет на себя сам сотрудник.

Сроки

В Трудовом кодексе России не говорится о том, когда человек должен использовать отгул за ранее отработанное время – выбор полностью предоставляется ему. По сути, воспользоваться им можно и спустя несколько месяцев после внепланово взятых рабочих часов или дней.

Исключением из этого может быть лишь тот случай, если сроки их предоставления оговорены во внутреннем регламенте компании, с которым работник был ознакомлен при приеме на работу, либо под которым он подписался, если регламент был обновлен уже в процессе работы.

Количество же дней или часов отгула прямо пропорционально количеству дней или часов, в течение которых сотрудник присутствовал на рабочем месте.

Отгул за ранее отработанное време в табеле

Рабочий процесс с учетом выходных, отпускных дней, прогулов и командировок фиксируется в специальной таблице – табеле рабочего времени. Это главный документ, который используется в бухгалтерии для расчета заработной платы. Именно поэтому точность отражения реальных данных для составления табеля очень важна.

В табеле каждое понятие имеет свое обозначение:

  • Если сотруднику был предоставлен отгул, в табеле это отражается буквами «ОВ»;
  • В случае, когда были взяты дополнительные выходные в счет оплачиваемого отпуска, указывается «ОТ»;
  • Если работник взял несколько дней за свой счет, в табель вносятся буквы «ДО».

Нюансы

По закону, в некоторых случаях работодатель обязан предоставить своему работнику дополнительный выходной день, даже если он не был отработан ранее. Их всего четыре:

  1. Он положен донору крови. Если сотрудник решил сдать кровь, этот день считается для него выходным. В табеле в таком случае пишется специальный код – буква «Г». Также следующий день по желанию может быть официальным дополнительным оплачиваемым выходным. Это право сохраняется за тем, кто сдает кровь, неограниченное число раз;
  2. Официально предоставляется сотрудникам служб, которые работали в условиях чрезвычайных ситуаций, а также тем, кто помогал устранять последствия стихийных бедствий или аварий;
  3. На него имеют право рассчитывать сотрудники компаний, которые были вынуждены в силу производственной необходимости выйти на работу в праздничные дни;
  4. Если у сотрудника вахтовый метод работы и количество дней, которые он должен был отработать, превысило норму.

В этих случаях нужно написать заявление по стандартной форме с указанием одной из четырех перечисленных причин, а также дополнительно предоставить подтверждающую справку или документ. В этом случае работодатель не имеет право отказать в предоставлении отгула – это оговорено в законе Российской Федерации.

Дополнительный выходной или оплата за сверхурочное время? Выбор остается за работником. Главное – действовать согласно закону, обговаривать все заранее с работодателем и оформлять все заявления в соответствии с утвержденной формой.

Приказ об отгуле за ранее отработанное время

Приказ об отгуле за ранее отработанное время будет кстати тогда, когда работник договаривается с работодателем об оформлении оплачиваемого выходного дня.

Терминология

Вообще, в деловой практике не встречается понятия «отгул». Этим просторечным выражением называются все виды выходных дней. Тогда как каждому квалифицированному кадровику известно, что бывает оплачиваемый выходной день, а бывает неоплачиваемый. Также есть дни отпуска за свой счет. В документации, табеле все они имеют разные обозначения.

А так как приказ – это официальный документ организации, то в нем должно быть точно указано, какой именно выходной сотруднику предоставляется.

Законные основания

Работник может получить отгул за уже отработанное время или отработать его в будущем. Все зависит от характера договоренности с работодателем. Что же касается правовых норм, то о такой возможности четко прописано в 153 статье ТК РФ. На него и необходимо ссылаться в документе.

Оплата

Если сотрудник работал в праздничный или выходной день, то ему полагается двойная либо тройная оплата (это будет зависеть от конкретных условий). Но если в этом же месяце вышел приказ об отгуле за ранее отработанное время, то никаких дополнительных доплат не осуществляется. Разница может перекрываться днем отдыха.

Элементы приказа

Подобного рода документация всегда оформляется на фирменных бланках Это делается для того, чтобы в верхней части гордо красовались реквизиты печатающей официальную бумагу организации. Так принято оформлять приказы по личному составу согласно существующему законодательству.

Если же организация небольшая, фирменных бланков не имеется, то для соблюдения требований необходимо будет указать в верхней части бумаги наименование организации и ее основные реквизиты: юридический адрес, ИНН, КПП, телефон и пр.

В основной же части приказа описываются значимые моменты конкретно и четко. В нем должна фигурировать такая информация:

  • Какой день был либо будет отработан и зачтен как отработанный. Должна фигурировать конкретная дата, включая год.
  • ФИО работника и его должность. Очень часто бывает достаточно просто фамилии и инициалов.
  • Какой из дней будет днем отдыха в счет отработанного. Если таких дней несколько, то перечисляются даты через запятую.
  • Начисление заработной платы. Может быть сказано просто: «Начислить заработную плату в соответствии с приказом», а может упоминаться конкретная фамилия бухгалтера, который поставит подпись в конце.
  • Кто отвечает за ознакомление сотрудников с вышедшим приказом. Это довольно формальная процедура, так как по закону работники уже должны быть в курсе, так как сами написали заявление с просьбой предоставить этот отгул.

Если приказ составляется сразу на нескольких работников (например, на целое структурное подразделение, которое ранее полным составом работало в праздничный либо выходной день), то удобнее в тексте приказа размещать таблицу. Если список обширный, то прибегают к составлению табличной части в качестве приложения.

Не стоит забывать в этом случае о том, что от каждого сотрудника потребуется отдельное заявление в юридически грамотной форме. На практике их распечатывают и предоставляют каждому на подпись перед подписанием приказа.

Подпись сотрудника в нижней части бумаги будет означать лишь то, что он ознакомлен с событием, что информация дошла до него в полном объеме. Но его поддержку и полное одобрение этот «автограф» не означает.

Ознакомление

Помимо подписи руководителя, на документе должны быть еще «автографы». Во-первых, там расписывается сам работник, который писал заявление о предоставлении выходного дня в счет отработанного. Во-вторых, должна быть в курсе таких перестановок бухгалтерия, вне зависимости от того, имеется ли подпись на бланке приказа или нет.

Если в тексте приказа есть пункты про осуществление выплат, значит, заверить все это должен и бухгалтер либо лицо, которое непосредственно занимается выплатами в организации. Только в таким виде приказ об отгуле за ранее отработанное время приобретет необходимую юридическую силу. Стоит отметить, что взять выходной можно не за ранее отработанное время, а при договоре, что этот день будет отработан. Причем во избежание недопонимания необходимо точно договариваться о том, в какую дату это будет осуществлено.

Отметки

Перестановки рабочих и выходных дней должны быть указаны в табеле учета рабочего времени, если таковой ведется в организации. При этом отмечает его ответственное за это мероприятие лицо. Например, один из работников отдела кадров.

Важная деталь: если в приказе о работе в выходной день уже был пункт о предоставлении выходного, то новую бумагу заводить не нужно.

Это только внесет путаницу в документацию по личному составу.

Обязательно ли оформление

Если отношения между работником и работодателем доверительные, они подчас «договариваются на словах» и меняют местами рабочий и выходные дни без оформления официальных бумаг.

Такое безответственное поведение противоречит Трудовому кодексу. Мало того, оно еще и создает дополнительные трудности в бухгалтерии. При начислении положенных выплат могут не учитываться рабочий и выходной день сотрудника, и увеличение оплаты. А все потому, что соответствующего заявления и приказа об отгуле за ранее отработанное время не оформлялось. Как кадровик, так и бухгалтер должны иметь законные основания в виде первичных документов для надлежащего оформления своих и произведения выплат. Помимо этого, здесь кроется риск как для работодателя, так и для работника.

Ведь по закону ответственность за безопасность сотрудника на рабочем месте лежит на работодателе. А если работник травмирует себя в предоставленный выходной и не оформит этого, то это будет считаться травмой на производстве.

Что же касается срока хранения, то приказ об отгуле за ранее отработанное время относится к документации по личному составу и хранится 5 лет (в случае, если работник не имеет дела с тяжелыми и вредными условиями труда).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: